
«У нас ситуация с медициной, как и с дорогами. Грубо говоря, вместо того, чтобы принципиально исправить ситуацию, латают дырки. Оптимизация медицины нужна. Но для каждого региона реформа должна быть индивидуальной, с грамотным расходованием средств», - считает участник форума «За качественную и доступную медицину».
Схема не сработала
- Вы вернулись с форума ОНФ «За качественную и доступную медицину». Почему провалилась оптимизация?
- Начну издалека: приоритетами государства остаются медицина и образование. Любой стране нужны здоровые и умные люди. Кроме того, это две отрасли, которые не самоокупаются - висят на плечах государства. Оптимизация под-разумевает одно: при сохраняющемся фонде оплаты провести внутренние реформы в виде уплотнения, упразднения, сокращения. Главная ошибка Минздрава России в том, что чиновники рассматривают Россию как единую субстанцию, которая развивается по общим канонам. А это не так. По единой схеме провести реформу не получилось. Неудивительно: как можно равнять реформы на Кавказе и на Дальнем Востоке? В Москве и Майкопе?
Поэтому, когда на форуме был задан вопрос: «Кто за оптимизацию здравоохранения?», большинство оказались «против». Я был «за», потому что живу в регионе, где оптимизация нужна. Республика маленькая, плотность населения высокая. У нас можно где-то что-то сокращать, уплотнять, делать перестановку кадров. Оптимизация нужна, но прицельная! Для каждого региона избирательная.
- На что жаловались люди?
- Если коротко, пациенты жалуются на большие очереди, длительные сроки ожидания медпомощи, низкое качество государственных медицинских услуг и невозможность заменить их платными, на объединение больниц и, как следствие, усложнение записи к узким специалистам. Жалуются на то, что выросло число платных услуг. Но это всё - следствия того, как проводится в России оптимизация здравоохранения. В медицине две крайности - бесплатная и платная медицина. Они как головы дракона. В регионах с низкой плотностью населения люди в условиях неудачной оптимизации, проще говоря, из-за сокращений, не могут получить квалифицированную медпомощь. Тогда появляется голова другого дракона - платная медицина, процесс неизбежный. Человека ставят перед выбором: или месяц ждать специалиста, или сразу заплатить за лечение.
- Какой должна быть оптимизация в Адыгее?
- На форуме нам чётко сказали: деньги на медицину в этом году сокращаются. Значит, нужны внутренние пертурбации. К примеру, город Адыгейск находится далеко от Майкопа - там нужна районная больница. И в Кошехабле нужна. Но зачем такую же строить за 20 км от Кошехабля - в Шовгеновском районе? Я считаю, больница там должна быть социальной, для пожилых людей, которых тяжело транспортировать. Зачем в посёлке Тульском, в 5 км от Майкопа, иметь полноценную больницу со своей травматологией, хирургией, гинекологией, своим роддомом? Я не согласен с тем, что у нас не хватает кадров. Реорганизуйте больницы, приобретите 2-3 реанимобиля, переориентируйте врачей на другие специальности - и кадры появятся. В стационарах врачей много, в поликлиниках не хватает - дайте жильё, зарплату, будут работать.
В борьбе за кадры
- Какие конкретные вопросы решил форум?
- Финансирование лечения редких высокозатратных болезней теперь берёт на себя федеральный центр. Кроме того, на форуме решено отменить монетизацию льгот - вместо денег выдавать лекарства, чтобы покончить с коррупцией, когда здоровые люди ради льгот получают группу. Наконец, изменить оптимизацию, разработать индивидуальные реформы для каждого региона.
- Что остаётся, если средства на медицину сокращаются?
- Надо понять, оптимизация - неизбежный процесс. Но реформа не пойдёт без двух вещей: без финансирования, а его не хватает, и без хороших специалистов отрасли. От будущих врачей надо со студенческой скамьи требовать хорошей учёбы и хорошего лечения. Соотношение поступающих и выпускников в медвузах Америки и Европы разнится в разы - поступают 300, оканчивают 50-70. Идёт отсев. А у нас поступают 300, выпускаются 320. А лечить некому. Закупается масса высокотехнологичного оборудования, но 90% этой техники простаивает, - не научены на ней работать. Но переформатировать мозги надо и пациентам: уже не может быть всё и всем бесплатно.
- Ваше отношение к тому, что Минздрав Адыгеи предложил мед-учреждениям заключать со студентами договоры?
- Когда больница оплачивает общежитие или даёт свою стипендию студенту, а тот обязан по окончании учёбы отработать в больнице? Отличная инициатива! Это единственная удачная схема социализма. Если человек проучился за счёт государства, надо прослужить в госучреждении два-три года. Это решит одну из проблем оптимизации. Более того, в клинической медицине не хватает врачей-анестезиологов. Почему бы заранее не сделать вузу заказ именно на эту профессию? Фактор нехватки кадров болезненней переносится, чем оплата общежития или стипендии студенту.
Правила комментирования
Эти несложные правила помогут Вам получать удовольствие от общения на нашем сайте!
Для того, чтобы посещение нашего сайта и впредь оставалось для Вас приятным, просим неукоснительно соблюдать правила для комментариев:
Сообщение не должно содержать более 2500 знаков (с пробелами)
Языком общения на сайте АиФ является русский язык. В обсуждении Вы можете использовать другие языки, только если уверены, что читатели смогут Вас правильно понять.
В комментариях запрещаются выражения, содержащие ненормативную лексику, унижающие человеческое достоинство, разжигающие межнациональную рознь.
Запрещаются спам, а также реклама любых товаров и услуг, иных ресурсов, СМИ или событий, не относящихся к контексту обсуждения статьи.
Не приветствуются сообщения, не относящиеся к содержанию статьи или к контексту обсуждения.
Давайте будем уважать друг друга и сайт, на который Вы и другие читатели приходят пообщаться и высказать свои мысли. Администрация сайта оставляет за собой право удалять комментарии или часть комментариев, если они не соответствуют данным требованиям.
Редакция оставляет за собой право публикации отдельных комментариев в бумажной версии издания или в виде отдельной статьи на сайте www.aif.ru.
Если у Вас есть вопрос или предложение, отправьте сообщение для администрации сайта.
Закрыть